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TEST
PSICOMÉTRICO DE DEPRESIÓN DE HAMILTON
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Palabras
clave:
depresión, test de Hamilton
Durante el último
mes.
1) Humor deprimido,
tristeza (melancolía), desesperanza, desamparo, inutilidad:
0- Ausente
1- Estas
sensaciones las expresa solamente si le preguntan como se siente
2- Estas
sensaciones las relata espontáneamente
3- Sensaciones no
comunicadas verbalmente (expresión facial, postura, voz, tendencia al
llanto)
4- Manifiesta estas
sensaciones en su comunicación verbal y no verbal en forma espontánea
2) Sentimiento de
culpa:
0- Ausente
1- Se culpa a si
mismo, cree haber decepcionado a la gente
2- Tiene ideas de
culpabilidad o medita sobre errores pasados o malas acciones
3- Siente que la
enfermedad actual es un castigo
4- Oye voces
acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales
amenazadoras
3) Suicidio:
0- Ausente
1- Le parece que la
vida no vale la pena ser vivida
2- Desearía estar
muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse
3- Ideas de
suicidio o amenazas
4- Intentos de
suicidio (cualquier intento serio)
4) Insomnio precoz:
0- No tiene
dificultad
1- Dificultad
ocasional para dormir, por ejemplo le toma más de media hora el conciliar
el sueño
2- Dificultad para
dormir cada noche.
5) Insomnio
intermedio:
0- No hay
dificultad
1- Esta desvelado e
inquieto o se despierta varias veces durante la noche en forma espontánea
2- Esta despierto
durante la noche, cualquier ocasión de levantarse de la cama (excepto por
motivos de evacuar)
6) Insomnio tardío:
0- No hay
dificultad
1- Se despierta a
primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir
2- No puede volver
a dormirse si se levanta de la cama
7) Trabajo y
actividades:
0- No hay
dificultad
1- Ideas y
sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos)
2- Pérdida de
interés en su actividad (falta de interés, indecisión y vacilación)
3- Disminución del
tiempo actual dedicado a actividades o disminución de la productividad
4- Dejó de trabajar
por la presente enfermedad. Solo se compromete en las pequeñas tareas, o
no puede realizar estas sin ayuda
8) Inhibición
psicomotora (lentitud de pensamiento y palabra, facultad de concentración
disminuida, disminución de la actividad motora):
0- Palabra y
pensamiento normales
1- Ligero retraso
en el habla
2- Evidente retraso
en el habla
3- Dificultad para
expresarse
4- Incapacidad para
expresarse
9) Agitación
psicomotora:
0- Ninguna
1- Juega con sus
dedos
2- Juega con sus
manos, cabello, etc.
3- No puede
quedarse quieto ni permanecer sentado
4- Retuerce las
manos, se muerde las uñas o los labios, se tira de los cabellos
10) Ansiedad
psíquica:
0- No hay
dificultad
1- Tensión
subjetiva e irritabilidad
2- Preocupación por
pequeñas cosas
3- Actitud
aprensiva en la expresión o en el habla
4- Expresa sus
temores sin que le pregunten
11) Ansiedad
somática (Signos físicos concomitantes de ansiedad tales como:
Gastrointestinales: sequedad de boca, diarrea, eructos, etc.
Cardiovasculares: palpitaciones, cefaleas. Respiratorios:
hiperventilación, suspiros. Frecuencia de micción incrementada.
Transpiración):
0- Ausente
1- Ligera
2- Moderada
3- Severa
4- Incapacitante
12) Síntomas
somáticos gastrointestinales:
0- Ninguno
1- Pérdida del
apetito pero come sin necesidad de estímulo. Sensación de pesadez en el
abdomen
2- Dificultad en
comer si no le insisten. Solicita laxantes o medicación intestinal para
sus síntomas gastrointestinales
13) Síntomas
somáticos generales:
0- Ninguno
1- Pesadez en las
extremidades, espalda o cabeza. Dorsalgias. Cefaleas, algias musculares.
Pérdida de energía y fatigabilidad.
2- Cualquier
síntoma bien definido
14) Síntomas
genitales (tales como: disminución de la libido y trastornos menstruales):
0- Ausente
1- Débil
2- Grave
15) Hipocondría:
0- Ausente
1- Preocupado de si
mismo (corporalmente)
2- Preocupado por
su salud
3- Se lamenta
constantemente, solicita ayuda
16) Pérdida de
peso:
0- Pérdida de peso
inferior a 500 gramos en una semana
1- Pérdida de más
de 500 gramos en una semana
2- Pérdida de más
de 1 kg. en una semana
17) Perspicacia:
0- Se da cuenta que
esta deprimido y enfermo
1- Se da cuenta de
su enfermedad pero atribuye la causa a la mala alimentación, clima, exceso
de trabajo, virus, necesidad de descanso, etc.
2- No se da cuenta
que está enfermo
Si el puntaje es
igual o mayor de 10 el score es positivo como diagnóstico de depresión
Bibliografía:
-
Williams, JB. "A
Structured Interview Guide for the Hamilton Depression Rating Scale,"
Archives of General Psychiatry, American Medical Association, August
1988, Vol. 45, Num. 8, pp. 742-747.
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